lunes, 28 de mayo de 2018

Como elegir mi cirujano plàstico?


En los últimos años, ha habido en los medios un incremento en la difusión de procedimientos estèticos, ya sean quirúrgicos (efectuados en quirófano, ej, rinoplastias, aumento mamario etc.) o menores ( realizados en el ámbito del consultorio, ej botox, àcido hialurònico, plasma rico en plaquetas etc.) En muchas ocasiones los medios banalizan estas cirugías llevando a la gente a pensar que pueden ser realizadas en cualquier ámbito y por cualquier profesional. Si bien es cierto que se trata de cirugías seguras, no dejan de conllevar un mínimo riesgo al igual que cualquier procedimiento quirúrgico por lo cual deben ser programadas con el mayor criterio médico. Esto incluye seleccionar a los pacientes adecuados en buen estado de salud, dado que son cirugías electivas, solicitar estudios acordes (análisis de sangre, electrocardiograma, radiografías o mamografías, etc.) a fin de minimizar la posibilidad de complicaciones. Dado que la gran mayoría de estos procedimientos no son cubiertos por obras sociales o prepagas, y por ende la remuneración es convenida entre médico y paciente, esto ha ocasionado que un número cada vez más elevado de profesionales médicos de otras especialidades ofrezcan estas cirugías. En algunos casos, se trata de médicos que no provienen de una especialidad quirúrgica (dermatología, clínica médica), en otras especialidades quirúrgicas sin el adecuado entrenamiento en cirugía plástica y reconstructiva, e inclusive no médicos, como el caso de odontólogos ofreciendo la aplicación de rellenos o toxina botulínica.
Por este motivo, es responsabilidad del paciente averiguar los antecedentes del profesional en quien va a confiar su futura cirugía o procedimiento. Como mínimo debería tener un título de especialista en cirugía plàstica y reconstructiva. Existen cursos que dan títulos de medico esteticista, cirujano cosmético, especialista en cirugía estética, master en cirugía estética, etc.., que no habilitan al profesional a efectuar cirugía alguna y que confunden a la hora de la elección. Una manera de corroborar los antecedentes del cirujano, es consultando las páginas web de las sociedades de cirugía plàstica locales, por ejemplo SCPBA (sociedad de cirugía plástica de Buenos Aires), SACPER ( Sociedad Argentina de Cirugía Plástica Estética y Reconstructiva) o sociedades locales en el caso de cirujanos del interior. Esto no va a garantizar el resultado de la operación pero si el hecho de ser intervenido quirúrgicamente por un profesional adecuadamente formado.

martes, 15 de mayo de 2018

Que es la bichectomía?


Que es la bichectomia?
Desde hace un tiempo ha crecido notablemente el número de consultas por la cirugía conocida como bichectomìa luego que algunas celebridades (Angelina Jollie, Kim Kadarshian entre otras) revelaran habérsela efectuado. Pero de que se trata este procedimiento?.  Francois Bichat (1771-1802) describió en su breve trayectoria médica numerosos hallazgos anatómicos. Entre estos se encuentra la descripción de un acúmulo organizado de tejido graso en la mejilla que más tarde llevaría su nombre (bola adiposa de Bichat). Presente en todos los seres humanos, presenta una enorme variedad de formas y tamaños dando en las personas con sobrepeso la característica convexidad de las mejillas al estar bien desarrollada, y en las personas con desnutrición o procesos terminales el ahuecamiento de esta zona por atrofia del tejido en cuestión.
Su resección constituye un procedimiento muy sencillo, a través de una incisión de 1cm por dentro de la boca que no deja marcas visibles. Es factible efectuarla con anestesia local y dura aproximadamente 30 minutos. Cualquier persona puede realizarse esta cirugía, pero solo aquellas con mejillas voluminosas se beneficiaran estéticamente, observándose en el post operatorio una mayor demarcación de la superficie de los pómulos dando mayor angularidad al rostro. El post operatorio es llevadero observándose inflamación de las mejillas en los primeros días que va cediendo rápidamente. Los resultados comienzan a verse a partir de la tercera semana. Dado que la herida está en contacto con la cavidad bucal es factible observar apertura de esta, formación de pequeños abscesos que se tratan fácilmente. A pesar de la sencillez de la cirugía, esta debería ser efectuada por especialistas en cirugía plàstica familiarizados con el manejo de cirugías en la cavidad bucal. La cercanía de esta bola de bichat con el nervio facial y el conducto de la parótida requieren un pormenorizado conocimiento anatómico de la región.
Es frecuente asociar esta cirugía a otras como rinoplastias, implantes de mentón para modificar y armonizar las dimensiones faciales.