sábado, 26 de abril de 2014

Cirugias estèticas en adolescentes

Dr Claudio Saladino, especialista en cirugia plastica

Cirugia estetica en adolescentes


Articulos recientes hablan de un incremento en la demanda de procedimientos estèticos en pacientes de cada vez más baja edad, cuando hasta hace unos años este tipo de cirugías estaban reservadas a personas a partir de sus 30 años.

En algunas publicaciones se habla de adolescentes que solicitan y reciben como regalo de 15 años una cirugía de implantes mamarios o una lipoaspiración. Esto se suma a una demanda clásica de ciertas cirugías en pacientes de esta edad ( generalmente rinoplastias o auriculoplastias). El origen de este cambio se puede en parte atribuir a la influencia de los medios, en los que se promocionan a celebridades jóvenes con atributos físicos determinados los cuales tienden a ser rápidamente copiados por sus jóvenes seguidores. Por otra parte la banalización por parte de los medios de lo que constituye una cirugía estética, hace que estos procedimientos no sean vistos como una cirugía, con los riesgos inherentes a las mismas, sino como un tratamiento cosmético ambulatorio convencional.

En nuestro medio hay que distinguir los grupos de pacientes por debajo de los 18 años, aquellos comprendidos entre 18 y 21 y los mayores de esta edad. En el primer grupo afortunadamente no es significativa la demanda, a excepción de consultas por rinodeformidades, las cuales en casos excepcionales se puede efectuar a partir de los 16 años o cuando el paciente se haya desarrollado físicamente. Otra excepción la constituyen los pacientes que consultan por deformidades auriculares, cirugía que tradicionalmente se ha aceptado efectuarla en edad escolar, en aquellos casos en que el paciente es burla de sus pares. No es significativa la consulta por aumento mamario y tampoco lógico acceder a la misma ya que la paciente en general no ha alcanzado su desarrollo físico. Se entienden como excepciones aquellos casos de malformaciones mamarias como el Síndrome de Poland ( ausencia de glándula mamaria y musculo pectoral, generalmente unilateral). En el grupo de 18 a 21 ha habido en los últimos años una mayor demanda en lo que respecta a cirugías de aumento mamario. Cabe destacar que además de contar con el aval de un mèdico ginecólogo, las pacientes necesitan el consentimiento escrito de sus padres. En menor frecuencia le siguen las consultas por lipoaspiraciones o cirugías de nariz. En aquellos casos en que la consulta es por reducciones mamarias se hace hincapié expresamente en el hecho de una posible interferencia con la lactancia en un futuro y, de efectuarse, se opta por técnicas especiales que tienen un menor compromiso de la misma.
Por ultimo en el grupo de pacientes mayores de 25, se suma como motivo de consulta el de la gluteoplastia, sea mediante implantes o lipotransferencia.
Un procedimiento que es solicitado cada vez más frecuentemente,  es el de la bichectomia o resección de la bola de Bichat. Esta cirugía consiste en resecar, por una incisión por dentro de la boca, compartimientos grasos de la mejilla con el propósito de afinar los rasgos faciales.
En todos los casos es sumamente importante que los pacientes de  estas características efectuen la consulta con un profesional certificado (con título de especialista) si es posible con pertenencia a alguna de las sociedades científicas locales ( Sociedad de cirugía plástica argentina SACPER, Sociedad de Cirugia Plastica de Buenos Aires SCPBA, etc) a fines de evitar caer en manos de profesionales inescrupulosos

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